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药学部首次参加全院会诊
会诊患者徐克友,男,63岁,住院号:1208834。约半年前出现排尿不畅,小便次数增多,尤夜间明显约3-4次,无尿痛及肉眼血尿,未行诊治。5月5日始无明显诱因下出现尿频、尿急、尿痛,小腹坠胀,解淡红色肉眼血尿,无血凝块,昨晚出现发热、轻度畏寒,自测体温38.3,无明显腰部疼痛,5月8日下午来我院门诊就诊,尿常规检查:白细胞3+,红细胞3+,为进一步治疗收住入院。头颅MRI:颅内多发缺血灶,双侧侧脑室旁脱髓鞘改变,盆腔CT检查:1、乙状结肠壁明显增厚,增强后明显强化,考虑乙状结肠占位,2、膀胱壁增厚伴左前壁结节样突起,考虑(1)乙状结肠占位侵犯膀胱,(2)膀胱原发性占位待排,3、前列腺增生伴钙化。5月14日上午,患者行尿道粘膜下行膀胱镜检查+活检,镜下见前列腺增生突起,膀胱颈部抬高,膀胱腔顶部、左侧壁及三角区粘膜广泛充血、水肿、血管迂曲,颈下右侧顶部见菜花状新生物突起,直径约3cm,双侧输尿管开口正常,予新生物处取活检组织送病理检查。
此次全院会诊由医务科牵头,泌尿科,普外科,病理科,影像科,药学部参与,专家们就此患者的诊断是一元病变还是二元病变,肿瘤的侵袭发展方向,治疗方案进行了卓有成效的讨论。
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