市一院开展医保物价政策培训

来源:医保办 王庆/文摄 余婕/编辑 王庆、吴云霞/审核 发表时间:2024-06-20 15:22 浏览次数:1320

为有效促进院内医保政策落实及物价规范管理,6月19日下午,市一院在行政楼第一报告厅开展医保物价政策培训,特邀市医保中心多名专家现场授课指导,各临床科室主任、护士长及医保物价专管员参会。

培训会上,市医保基金监管中心刘竑榕老师结合近几年医保基金监管中发现的常见违规行为、医疗机构合理收费要求做案例讲解。医保基金监管要贯穿医疗服务全过程,规范合理收费不仅是医保基金高效合理使用的有力保证,更是医疗服务有效性的重要体现。

市医保中心程兆集科长深入讲解按病种分值付费政策设计及业务操作原理。按病种分值付费作为创新医保支付的有效手段,要求医疗机构聚焦临床需求的同时寻求创新发展,不仅要强化科室成本管理,降低药耗、检查化验等硬性成本支出,遵守首诊负责制,掌握入院指征,做好病案首页和医保结算清单规范化填写,而且还要积极发展高峰学科、优势病种,拓展日间手术业务,促进分级诊疗落实,优化医疗服务质量。

会上,医护人员积极提出科室病种分值及日常诊疗收费过程中存在的疑问,授课专家给予肯定意见和有效回应。此次培训会通过专家面对面授课、指导交流,让参会的医护人员更好地了解政策、执行政策、用好政策,为患者提供优质医疗服务质量同时,强化医院内部医保政策落实及价格行为管理。

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