前言

芜湖市第一人民医院有着深厚的

历史文化底蕴，

正是几代一院人锐意进取、笃行不怠，

才有了现在一院生机勃勃的高质量发展新局面。

青春在一院绽放，

爱在一院汇聚，

让一院人在全面推进医院高质量发展的

火热实践中绽放绚丽之花，

共同书写一院新的光辉篇章！

我是程加峰，2006年毕业于皖南医学院临床医学本科专业，毕业后回到繁昌县中医院工作，当时被安排在儿科，而我的梦想是成为一名外科医生。现实和梦想产生了冲突，于是我决定通过考研来改变自己人生。2009年我顺利考取皖南医学院脊柱外科硕士研究生。2012年毕业时，芜湖市第一人民医院正处在蓬勃发展时期，医院悠久的文化底蕴和骨科团队开拓进取的精神深深吸引着我。通过激烈的竞聘，我终于来到了芜湖市第一人民医院，成为了骨科大家庭中的一员。岁月如梭，时光荏苒，转眼11年过去了。这11年里，我见证了医院不断发展壮大的波澜历程，也见证了骨科的快速发展，更实现了个人价值的跃升。正因为有了医院的大力栽培和科室同事的支持与关爱，我才能取得今天的进步。借此机会，回顾自己的发展之路，并构思下一个十年，与大家共同书写一院新的辉煌篇章。

记得刚来一院工作时，医院还是三级乙等医院，骨科在老院区圣母院楼的二楼，一东一西两个病区，共用一个护士办公室，骨科手术室里最昂贵的设备，就是一台C臂机和一台关节镜，硕士研究生只有一人。那时，全院都在凝心聚力争创三级甲等医院。在院领导的带领和全院职工的共同努力下，2018年我们顺利成为三级甲等医院，挂牌时的喜悦，我至今都记忆犹新。同年，我通过了安徽省卫建委组织的德中医学交流考试，获得了在德国科隆大学附属菲尔森LVR骨科医院学习交流的机会。这次外出学习不仅开阔了眼界，更让我的专业技能得到进一步提升。当时，脊柱内镜全可视技术在临床的应用，使脊柱外科迎来了春天，我院骨科紧跟形势，积极开展UBE技术、椎间孔镜技术和OSE技术。为了进一步提升内镜技术，我于2021年赴河南省第三人民医院学习进修，学习回来后，在和科室同事的共同努力下，终于实现了脊柱内镜在脊柱退行性疾病应用中的全覆盖。

在完成临床工作的同时，作为科室科研秘书的我，积极协助科主任申报芜湖市课题3项，自己申报皖南医学院校课题和芜湖市课题各1项，在国内外核心期刊发表论文十余篇。  

在医院的培养以及赵平主任、科室各位高年资医师的帮助下，我也逐渐成为了一名可以独当一面的高年资副主任医师，并于2021年获得芜湖市“华佗计划”卫生优秀人才和2022年安徽省第一届健康骨干人才称号。随着周边大型三甲医院人才队伍的学历进一步提升，我的危机感越发严重，如何才能不被其它医院拉开距离，除了专业技术水平外，学历也是重要部分。通过努力，我于2021年顺利考取安徽医科大学骨科学在职博士。

随着我院骨科团队不断壮大，患者人数越来越多。今年，我院骨科亚专科分科，现已初步形成脊柱、关节+运动医学、创伤+手足三个病区五个方向，我有幸被安排在脊柱外科工作，目前正和脊柱外科的同事们一起，在确保安全的前提下，努力开展新技术，更好的为脊柱患者解决病痛。现在我们的腰椎内镜下减压融合内固定术已经很成熟了，前段时间，有位患者因“腰痛五年，加重伴右下肢酸胀麻木半年”入院。患者腰痛五年来，曾于多家医院就诊，一直保守治疗，症状逐渐加重。近半年腰痛加重并出现右下肢酸胀麻木，行走大约500米后就会加重。曾于芜湖及上海多家医院就诊，诊断为：腰椎滑脱症（L4），腰椎管狭窄症（L3/4，L4/5）。医生建议行两个节段（L3/4，L4/5）传统开放减压融合内固定术，患者及家属考虑手术风险，一直不敢手术。后因患者的一位邻居在我院脊柱外科行腰椎间盘突出症微创手术治疗且手术效果非常好，患者观察了这位邻居大概三个多月微创手术临床效果，最终决定来我院脊柱外科治疗。患者入院后，经脊柱外科团队术前讨论认为，患者虽然L3/4、L4/5两个节段有狭窄，但只有L4/5节段有不稳，L3/4节段并无不稳，最终给患者选择了双通道内镜下L3/4节段全椎管+L4/5节段全椎管减压、椎间融合、经皮椎弓根螺钉内固定术，这样患者避免了L3/4节段融合，同时少置入两枚椎弓根螺钉，手术只需要五个小切口既可以完成。手术非常顺利，术中出血约50ml，术后第2天患者就可以佩戴腰围活动，右下肢不适症状完全缓解。术后3个月随访随访时患者腰部疼痛及右下肢酸胀麻木均完全缓解，患者对治疗效果非常满意。

术前影像学资料

腰椎正侧位片                          

腰椎动力

腰椎CT

腰椎MRI

术中资料

术后影像学资料

腰椎正侧位片（术后第2天）

腰椎CT（术后第1天）

腰椎MRI（术后第2天）

脊柱外科手术难度大、风险高，要求我们要时时刻刻细心、谨慎。未来十年，脊柱外科将会朝着微创化、数字化、智能化方向发展，脊柱内镜、计算机导航、机器人将会逐步应用于脊柱外科临床工作中。多种内镜技术同时开展，可以取长补短，以最小的创伤解决患者病痛，为患者提供最佳治疗方案。

热爱当下，并全力以赴。我相信，路虽远行则可至，事虽难作则可成。希望在团队成员的共同努力下，我院脊柱外科可以发展成皖南地区乃至安徽省具有影响力的学科，为广大脊柱患者撑起脊柱脊梁。相信在院领导的带领下，随着医院的快速发展，我院脊柱外科也将迎来蓬勃发展的新局面。