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【名医话健康】市一院营养科副主任张慧:慢性胃炎的“导火索”——幽门螺杆菌感染
来源: 作者:张慧/文 发表时间:2022-03-08 11:06 浏览次数:
       慢性胃炎是我们生活中常见的消化道疾病疾病,关于慢性胃炎大家肯定有很多疑惑,今天就来一一解答。
一、什么是慢性胃炎?
       我们正常的胃壁结构从内向外总共分四层,分别是粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层。而慢性胃炎指的就是各种病因引起的胃粘膜慢性炎症,主要发生在胃的粘膜层。
二、慢性胃炎有哪些症状?
       大多数慢性胃炎患者无任何症状,有症状的常见表现有上腹痛、腹胀、餐后饱胀、早饱,近1/3的患者有上述两个以上的症状共存。
三、哪些因素会引起慢性胃炎?
       引起慢性胃炎的常见病因有胆汁反流、药物(非甾体类抗炎药)、饮酒、自身免疫,当然最常见的是幽门螺杆菌感染。约70%-90%的慢性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染。
四、慢性胃炎有哪些危害?
       慢性胃炎如果不治疗,尤其是幽门螺杆菌感染所致的慢性胃炎长期可能会发展为慢性萎缩性胃炎,若伴有上皮瘤变者发生胃癌风险性呈不同程度增加。
五、幽门螺杆菌感染怎么导致慢性胃炎?
       幽门螺杆菌驻扎在胃上皮,损伤胃粘膜,诱发炎症,最终导致慢性胃炎。
六、幽门螺杆菌有哪些传播途径?
1、口-口传播;2、粪口传播;3、水源传播。
       共用餐具、共用食物,咀嚼食物喂养,亲吻及不良的生活习惯均容易造成幽门螺杆菌感染。
七、幽门螺杆菌的检测方法有哪些?
1.侵入性(依赖内镜):快速尿素酶试验,胃粘膜染色涂片镜检,细菌培养。
2.非侵入性:13C或14C-尿素呼气试验,粪便抗原检测,血清抗体检测。
       目前比较常用,准确且方便、快捷的方法是13C或14C-尿素呼气试验。
八、慢性胃炎的治疗方法?门螺杆菌感染要不要治疗?
       慢性胃炎的治疗目的是去除病因、缓解症状、保护胃黏膜,保证规律的饮食良好的生活方式。如果证实是幽门螺杆菌感染阳性的慢性胃炎患者,无论有无症状或是并发症,均需要进行幽门螺杆菌治疗,除非有抗衡的因素存在。
九、如何根除幽门螺杆菌?
       目前常用的根除幽门螺杆菌方法是一种质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的四联疗法。其中质子泵抑制剂和铋剂是饭前半小时服用,抗生素是饭后服用。服药期间需要严格按照医嘱,服用10或14天,切忌自行停药。
十、怎样确认幽门螺杆菌是否根除?
       所有予以根除幽门螺杆菌的患者均需再停药至少的4周以后进行复查,尿素呼气试验是复查的首选方式。如果是复查结果是阴性证明幽门螺杆菌被根除,如果复查结果是阳性,则建议6个月后再次进行根除幽门螺杆菌治疗。
十一、如何防止幽门螺杆菌卷土重来?
       落实“以家庭为单位的防控理念”;避免进食不干净的食物;避免互相夹菜;餐具定时更换消毒;养成良好的卫生习惯。