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感染新冠后,为什么一直“咳咳咳咳咳”?到底要咳多久?会咳成肺炎吗?
“咳咳咳、咳咳、咳咳……”
最近,许多家庭里的咳嗽声此起彼伏。
家里有小阳人的父母,好不容易守着孩子熬过了令人焦心的发热阶段,下一秒又为孩子这日夜难停的咳嗽焦虑担心不已。不少已经转阴了的孩子,咳嗽也依然没有消失,有的甚至还更严重了。
“孩子都转阴了怎么还会咳?该不会是病情又反复了吧?”
“再这样咳下去,孩子会不会咳出肺炎?”
“咳嗽得这么厉害,需不需要送来医院?”
……
为了帮助家长们减轻焦虑和解答困惑,我们邀请到了浙大儿院儿内科主任、呼吸内科副主任唐兰芳主任医师我们进行科普。
唐兰芳,主任医师,博士,浙江大学医学院附属儿童医院大内科主任兼呼吸内科副主任。长期从事儿童呼吸系统疾病的临床和科研工作,擅长儿科哮喘和感染性疾病的诊治。
门诊时间:周三下午 、周四全天(滨江院区)
咳嗽是一种机体保护反应
能帮助我们排出体内病菌
正常人的呼吸系统拥有健全的防御机制,当感染新冠后,气道受到刺激,神经反射会让人体产生一系列动作:
1、声门紧闭、呼吸肌肉快速收缩产生呼气动作;
2、由于声门关着,气呼不出去,胸腔内的压力急剧上升,继而冲开声门;
3、随后,气体高速喷出,把气管内“不好”的东西带出去,这就是咳嗽。
唐兰芳主任说:“咳嗽也不一定是坏事,它能帮助我们把病菌从体内排出,利于病情好转。”
咳嗽病程一般一周左右
有呼吸道疾病的会增加咳嗽时长
新冠感染后的咳嗽,其实是气道炎症修复过程中引起的呼吸道症状,一周左右好转。
一些已经“转阴”的孩子也可能仍有咳嗽症状,这是因为目前奥密克戎毒株主要攻击上呼吸道,一旦感染,容易造成呼吸系统组织肿胀并产生液体,即便康复后体内病毒消失,这种液体也会保持一段时间;同时,身体前期感染病毒时会导致呼吸道黏膜被破坏,需要一定时间修复,会以咳嗽、咯痰的方式排出呼吸道分泌物。
唐主任提醒:需要注意的是,如果本身就患有其他呼吸道疾病,如哮喘或者有其他过敏体质的孩子,容易诱发气道高反应,也会增加咳嗽时长,有可能长达两周,甚至一个月以上。
咳嗽只是肺炎的一种症状
咳久了并不会咳成肺炎
唐兰芳主任表示,咳嗽并不会咳出肺炎。肺炎有可能引起咳嗽,咳嗽只是肺炎的一种症状。
儿童感染新冠后,可能会出现持续发热、咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道感染的症状,但只有少部分患儿会出现肺炎。其中,对于早产儿、支气管肺发育不良、心脏病、糖尿病、肥胖、癫痫、神经肌肉疾病和免疫缺陷等有基础疾病的患儿,家长要进行更多的关注,因为他们一旦感染新冠病毒则较普通人更容易进展为肺炎,发展为重症。
唐兰芳主任提醒,感染新冠后,如果孩子出现以下情况,应警惕肺炎的可能:
1.持续高热或反复发热超过3天,咳嗽频繁;
2.呼吸频率增快、明显呼吸困难或气喘;
3. 面色苍灰或口唇发绀;
4. 胸闷或心慌。
专家支招:咳嗽用药这么选
孩子一直咳嗽到底该如何用药?
唐兰芳主任建议:如果咳嗽剧烈严重到影响孩子睡眠或有明显的痰,可以选用含有右美沙芬、氨溴索、愈创木酚甘油醚等止咳化痰成分的药物。药物起效具有一定的时间,千万不要随咳随用。
同时,年龄小的或者有神经肌肉疾病的患儿一般不建议使用中枢镇咳类药物,因为容易造成咳痰不畅、痰液堵塞气道,从而增加患儿呼吸困难的情况。
如果孩子使用止咳药后,咳嗽仍不能缓解,且严重影响睡眠及正常作息的情况,建议还是要来院就诊。
*温馨提醒:
在孩子咳嗽期间,建议孩子多喝温水,少量多次,容易消化的食物,忌口油腻、辛辣、刺激的食物,每天摄入高蛋白类食物,包括鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果;每天吃新鲜蔬菜和水果;食物种类多样,保证充足的营养;保证充足的睡眠;对于喂养困难、拒食、有脱水症状的孩子,要尽快就医,根据医生建议进行营养补充。
资料提供:呼吸内科
编辑:王囤囤
审核:呼吸内科唐兰芳主任医师
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