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万一感染,到哪里就诊?在学校如何防护?关于儿童新冠病毒感染,新一波问题速问速答
新冠新冠,始终是近期家长们关注的焦点。我们的后台,收到来自家长的各种留言:
可以带婴儿出门或乘坐交通工具吗?
感染新冠会有后遗症吗?
学生在学校应该如何防护?
如果孩子被感染了要怎么办?应该直接去医院就诊吗?
针对家长们关心的问题,浙大儿院医务科特别组织感染科主任黄丽素进行解答。
黄丽素,浙大儿院感染科主任,学科带头人,博士生导师,浙江大学“临床百人”研究员,中华医学会儿科学分会感染学组委员,中国研究型医院学会感染委员会委员,主要研究方向为儿童感染与抗生素应用对儿童健康的远期影响,第一及通讯作者(含共同)在权威期刊上发表SCI论文50余篇,主持国家自然科学基金等国家级课题5项。多次受邀在国际重要会议上做大会报告,在发热待查与儿童畸形、手术、外伤、肿瘤化疗等合并复杂疑难感染具有丰富的临床经验。
问
1.感染新冠会有后遗症吗?
答
德尔塔流行的时候引起的嗅觉、味觉异常(年幼儿童可能表现为进食改变)、神经发育症状(如,运动、认知和语言障碍,注意缺陷,记忆问题)、乏力、头痛和心理健康后遗症等,约10.8%存在长期后遗症。奥密克戎毒株较德尔塔毒株更轻,引发新冠后遗症的风险更低,仅4.5%,且往往为重症患者。
问
2.学生在学校要戴口罩吗?对于阳性学生,学校怎么管理?可否对校园防疫提出科学建议?
答
学校在冬季密闭环境里,具有病毒大批量复制增殖,传播快,病例聚集性强的特点。因此,学校的防疫措施要比一般单位和社区要严格。班级里每天通风至少2次,每次大于半个小时,在暴发感染的单位,条件适当的情况下,网课是比较好的切断传播途径的方法,同时还要注意抗原的监测。
学生个人要做好防护,尤其是口鼻的保护,戴口罩,避免面对面吃饭,学习正确打喷嚏和咳嗽的方法,遇到同伴咳嗽或者打喷嚏的情况要转头捂住口鼻。饭前便后及时洗手。有症状的学生,自觉及早就医或者居家。
问
3.如果孩子感染了新冠,要到哪里就诊?可以来儿保(浙大儿院)吗?还是得去新冠定点医院?
答
孩子感染了新冠,第一是注意观察,评估严重程度,体温不高且吃了退热药物后热退,孩子精神状态良好,能吃能喝能玩,无需太担心;第二,对症处理,退热药物、止咳、通鼻、润喉、化痰等药物可以备一些;第三,如果家长不懂得处理,有困难先寻求网上诊室,我们开通了发热和新冠的专业咨询;第四,尤其是三岁以下的婴幼儿,问题在网上解决不了,可以来儿保(浙大儿院)就诊,生命救治永远是第一位的。
问
4.3岁以下婴幼儿如何防护?鼓励带着婴幼儿天天在家不出门吗?
答
婴幼儿的身心健康需要正常的社交和足够的环境刺激。但因为婴幼儿目前没有疫苗,所以要格外保护。现阶段婴幼儿尤其是新生儿的母亲大多未感染新冠,属于易感人群,需要保护。因此,目前应争取延迟感染。
合并感染是新冠重症非常重要的因素。家里有易感高危儿童,包括心肺基础疾病、肿瘤、化疗等免疫抑制剂、颅内疾病,需及时控制基础疾病,打好肺炎链球菌等疫苗。
在人少的时间段可以带孩子去空旷的公园,要戴好口罩并做好安全距离的保护,避免去人群密集的公共场所。
问
5.小月龄的婴儿能坐公共交通吗?年龄太小口罩戴不住,该怎么防护?
答
小月龄婴儿如果出门,建议坐私家车或者打车,减少暴露。如果必须乘坐密闭的公共交通工具,尽量选空间较大且人群密度较低的交通工具。在安全距离以内,戴口罩是必须的。孩子刚开始会感觉到口罩很闷,这种情况下家长可以给孩子安慰和奖励。如果实在没有别的办法,也可以考虑用面罩、头盔来防护。
问
6.怎么知道婴儿有没有被感染?如果婴儿被感染了,是不是比成人更危险?家长可以怎么做?
答
如果阳性的流行病学史和呼吸道感染症状这两者同时存在,一定要考虑是否感染,及时给孩子监测抗原。孩子通常为轻症,感染了以后建议居家观察为主。感染后就诊指南可参考第三问。
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