市一院胃肠外科成功完成腹腔镜下全结肠切除手术

来源:胃肠外科 王本泉/文 发表时间:2020-05-13 15:03 浏览次数:2983
        5月3日,我院胃肠外科项本宏主任带领的腹腔镜团队成功完成了医院首例腹腔镜全结肠切除术,标志着我院胃肠外科的腹腔镜微创手术技术迈上了新台阶。
       该患者是一名29岁的年轻男性,术前肠镜显示患结直肠息肉病,多处多点病理取材均考虑管状绒毛状腺瘤样增生(部分恶性不能排除),结合患者直系及旁系亲属中存在相同疾病病史,诊断为家族性肠息肉病。手术指征明确,经充分讨论后,结合我科微创手术技术,决定先调整患者术前状态至手术条件后,在全身麻醉下行腹腔镜下全结肠切除术,并行回肠直肠吻合术,保留了患者自主排便的功能,为患者后期的生活质量提供了一些基本保障。
       家族性结肠息肉病是一种常染色单体显性遗传性疾病,人群中年发生率不足百万分之二。全结肠与直肠均可有多发性腺瘤,多数有蒂。息肉数从100左右到数千个,大小不等,常密集排列,有时呈串。本病息肉并不限于大肠,常在青春期或青年期发病,多数在20-40岁时得到诊断,有高度癌变倾向。临床表现主要为腹泻,也可有出血、腹痛、贫血、体重减轻和肠梗阻等。根据病史、临床表现和实验室检查即可作出诊断,患者应尽早(推荐25岁以前)做全结肠切除与回肠-肛管吻合术或回肠-直肠吻合术。

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