做母亲、生孩子,对女性对家庭都是人生大事,要舒心顺畅更要安全保障。在芜湖市第一人民医院,产科有两块“金牌子”——一是其成立于1958年,是芜湖市最早成立的产科,也是全市首批挂牌的“爱婴医院”;二是其同时是“芜湖市危重孕产妇救治中心”, 多年来成功救治高危妊娠、疑难复杂病例无数。
近年来,产科在学科带头人闻明主任的带领下,这支高水平、年轻化的队伍医教研全面发展,不断丰富专科特色,开展新技术新业务,推出高品质、个性化的孕产服务,已获评芜湖“十四五”市级医学重点培育专科。
年分娩量连续5年全市领先
记者了解到,一院产科技术力量雄厚、服务态度良好、绿色通道便捷高效,吸引着芜湖及周边省市的孕产妇。据统计,每年收治住院患者逾6000人次,年分娩量连续5年在全市领先。2016年至今,无痛分娩率始终呈上升趋势,2021年达到82.17%。同时,每年接诊高危孕产妇逾500例,均救治成功。
目前,产科开设普通门诊、高危妊娠专家门诊、助产士门诊、遗传咨询门诊。开展全产程无痛分娩、自由体位及保护性分娩,保障母婴安全;开展产后保健、新生儿护理、新生儿抚触等服务。产科住院部78张床位,分为VIP病房、双人病房和高危妊娠病房;产房分为普通产房、隔离产房、特需产房,是全市唯一拥有产房手术室的产科,可实施5分钟内紧急剖宫产。
产科有医护人员65人,主任医师2人、副主任医师6人、副主任护师1人、主治医师8人,主管护师9人,40岁以下占比91.67%,中高级职称占比39.58% 。用闻明主任的话说, “年龄、职称结构合理,薪火相传、青出于蓝”。
学科带头人闻明是中共党员、主任医师、皖南医学院兼职副教授,从事产科工作25年余。曾于2007年到南京鼓楼医院进修工作,2013年赴意大利圣玛利亚医院进修学习,先后获得2014年市妇幼健康服务技术能手、2015年芜湖市五一劳动奖章、2018年芜湖市首批卫生系统优秀人才、2022年芜湖市首届优秀科技工作者等荣誉。
不仅团队实力强,产科还引进了多项高精尖的医疗设备,如无线胎心中央监护系统、胎儿脐血流检测仪、多功能电动产床、多功能心电监护仪、婴儿辐射保暖台、新生儿转运暖箱、盆底功能评估仪、产后康复治疗仪等,保障妊娠期、分娩期、产褥期的母婴健康安全。
臀位“大挪移”助顺产 血管栓塞治疗大出血
采访中,闻主任介绍说,一院产科的专科综合能力及重症救治、产科内分泌、产后整体康复等技术和应用在市内领先,部分皖南地区领先,能够治疗妊娠期高血压疾病、妊娠并发脐带异常、早产、前置胎盘、胎膜早破、妊娠期糖尿病、胎儿宫内窘迫、复发性流产、妊娠剧吐、妊娠期急性脂肪肝、过期妊娠、胎儿生长受限、妊娠合并心脏病等各种高危妊娠疾病。
近年来,产科开展了多项特色技术,闻主任也向记者作了介绍。臀位外倒转术,经腹壁用手转动胎儿,使不利于分娩的胎位(臀位、横位)转成头位,可谓分娩的“乾坤大挪移”,“看似手动操作,其实非常有技术含量,需要充分地术前评估,以及麻醉科、超声科等多学科的通力合作”。
市民马女士临近预产期,宝宝臀位,但她依然希望自然分娩。闻主任为其全面检查后,认为其符合臀位外倒转术的条件,后在B超的引导和胎心的严密监护下施行,5分钟后,胎宝宝成功转成头位。闻明主任说:“我们‘转过’最重的胎儿,出生后达8斤2两。”
围产期血管介入治疗是一院产科的另一大特色,安全有效地应对了产前产后出血这一危急状况。由产科与介入科密切协作,在剖宫产手术之前,先进行双侧髂内动脉球囊放置,娩出胎儿后立即将球囊充起减少子宫血流,争取了时间和视野去完成进一步的手术,为减少出血量,保留子宫和再次生育功能提供了充分的保障。
另外,围产期静脉血栓栓塞症的评估和治疗、妊娠期肝内胆汁淤积综合症中西医结合治疗、宫颈环扎术、自制宫颈球囊扩张引产术、中西医结合治疗胎盘植入性疾病等也是主要特色。
内外强力“外援” 多学科“王牌”合作
在全市各家医院的产科中,一院产科之所以能脱颖而出,承担全市危重孕产妇救治中心的重任,与其多学科“王牌”合作有直接关系。
一院拥有全市唯一的危重新生儿救治中心和国家级新生儿重点专科,产科与儿科无缝对接,合作密切,共同打造高危母儿救治平台。闻主任回忆说,去年2月,两科曾共同救治孕25周胎膜早破、宫内感染的孕妇,早产儿分娩体重640克,经70天精心施治发育良好,达到2180克,顺利“毕业”出院。
今年5月底,产科多学科协作成功救治一位心衰的孕妇。“这位孕妇孕8个月,患有围产期心肌病且并发心衰,我们立即启动了多学科救治通道,心内科、重症医学科、麻醉科、新生儿科专家会诊,予以强心、利尿等各项对症治疗,考虑孕妇随时有心力衰竭再次发作危及母儿生命安全的风险,遂立即行剖宫产,手术顺利,术后早产儿及产妇转入相关科室监护,均恢复良好。”
内有兄弟科室支援,外有长三角专家协助。2020年11月,一院产科加入了江苏省危重孕产妇救治联盟,2021年5月,又加入了安徽省母胎医学联盟,近年来和上海交通大学国际和平妇幼保健院、上海复旦大学附属妇产科医院、东南大学附属中大医院、安徽医科大学第二附属医院等国内知名产科机构均有紧密的临床诊疗合作和学术交流。
“首席妈妈” 孕产全程无忧
除了密切关注母婴健康与安全,一院产科还希望每一位妈妈在接受医疗服务的过程是愉快而舒适的。为此,闻明主任牵头推出了“首席妈妈”孕产服务,全方位、一站式、一对一。 闻主任介绍说,这项服务“六位一体”,每位“首席妈妈”都可享受专属医学顾问、主任医师团队、产检绿色通道、一流家化病房、建立贵宾档案、24小时在线咨询。
“对于孕妈来说,形成了一个产检无忧的闭环”,闻主任进一步解释说,“首席妈妈”会收到专属顾问的提前通知,提请做好时间安排及注意事项。线上可免费向主任医师咨询,“我们已经建了17个群,有11000多人,我每天从早上6点到晚上12点,18小时在线答疑”。有专享的VIP门诊室,优先产检,包括抽血检验、超声、胎心监护等。检查结果出来后,医生当日电话反馈,给予健康指导,结果归档至个人贵宾档案。“我们竭尽全力,希望给准妈妈们更好的孕产体验!”
采访结束时,闻主任表示,一院产科未来无限,计划发展成集医疗、科研、教学为一体的,以重症产科、母胎医学、产科内分泌、产后整体康复为亚专科的先进特色专科,将从建设人才梯队、健全亚专科等方面打造一站式母婴健康平台,成立芜湖市母胎医学联盟,助力江城及周边“准妈妈”安全舒心、孕产无忧。