市一院康复医学科近期收治的脑损伤患者，在康复科经过细致、规范的康复治疗，都取得满意效果，部分患者康复出院，家属喜笑颜开地接患者回家啦。
       一个脑外伤昏迷的小朋友，术后昏迷40余天，经康复科的精心治疗，恢复的非常给力，意识障碍从昏迷逐渐转变为微弱意识，由拔除气切套管，清醒，拔除胃管，自主进食，到认知功能好转，正常的言语交流，独立步行等，一步步的好转均是我院康复科的康复治疗团队努力下取得的，这个小朋友最终恢复正常的认知和学习能力，能够正常到学校上学。
       王先生，特重型颅脑损伤，患者入康复科时已脑外伤术后2月余，仍深昏迷、消瘦、营养状况极差，反复肺部感染、痰多、咳痰无力，需要经气切套管持续吸痰。在康复科住院后，纪红主任根据患者的病情制定阶段性康复治疗方案，以控制合并症、预防并发症，在患者病情趋于稳定的情况下，开始积极综合性康复治疗，终于可以离床，坐到轮椅上，呼吸室外的新鲜空气。接下来尝试进行气切套管试堵管，顺利拔除气切套管，取得第一阶段进步，经过细致的吞咽障碍训练，顺利拔除胃管，实现经口进食。现在老爷子可以自己拿起水杯喝水，吃饱了会推掉饭碗，会点头摇头反馈提问，第二疗程治疗结束，患者家属放心的接患者出院回家。
       还有一位年轻的患者，因椎动脉闭塞导致脑干、小脑均发生梗死。在外地治疗后回芜湖行康复治疗，因后循环供血障碍致真性球麻痹至吞咽障碍，年纪轻轻带着胃管，心理负担非常重，曾行球囊扩张治疗后，效果不理想，吞咽仍无明显改善，在外地就诊时医生讲胃管几个月都可能拔不掉，患者精神负担较重，因反复头疼至睡眠差，患者来院时非常焦虑。入院后完善相关辅助检查后，尽快与影像科联系为患者进行吞咽造影检查，检查后为患者进行针对性的吞咽康复治疗方案，并指导患者改变体位、调整食物性质后，患者在1周后即顺利拔除胃管，实现自主经口进食。患者感到非常惊喜，没想到这么快就可以自己吃饭啦。
       我院康复科对脑损伤的患者康复有丰富的康复治疗经验，且总结出不同的治疗方案，在进行完善的康复评定后，为患者提供精准康复治疗方案。采用综合性康复治疗手段，结合现代康复与传统康复多种治疗方法，为脑损伤患者提供最佳康复方案。
       在脑损伤的康复治疗，家属常有很多疑问，就以下的几个问题进行解答：
康复时机
       对因颅脑损伤导致意识障碍患者，一般认为“早期康复改变命运，晚期康复改善残疾”。早期康复一般指发病后2周内开始的康复。越早介入康复治疗，越有利于患者身体功能的恢复，减少并发症的出现。 发病3个月内是治疗的黄金期。经过早期系统康复治疗，大部分患者的意识状态都有可能得到改善。并且，越早开始康复促醒治疗，意识状态改善越明显，后遗症也越少。
促醒的治疗方案的选择 
       对颅脑损伤后意识障碍患者的临床促醒治疗应坚持整体治疗、脑保护治疗，确保呼吸道畅通、防止感染。康复治疗原则是增加中枢神经的传入刺激，改善中枢血供、促进功能重组。常采用包括神经营养药物和药物促醒治疗、高压氧、神经电刺激、 感觉输入、康复治疗、针灸等综合性的康复治疗手段，提高疗效、缩短康复周期。
高压氧的应用
       高压氧治疗脑损伤具有显效迅速，能缩短病程、减少后遗症的发生等作用，可以有效纠正患者脑组织缺血缺氧状态，促进脑功能重组和恢复。高压氧治疗的主要目的在于改善患者体内的血氧分压情况，提高血氧饱和度，保证脑部血液供给，进而促进患者清醒，促进意识状态恢复。
感觉刺激的方法
       可以采用味觉刺激、声音刺激、触觉刺激、压力刺激、电刺激等，取多种味觉刺激，如酸、甜、苦等不同味道的液体对舌面进行味觉刺激；患者以往喜欢的音乐、戏曲、家属的声音等多种声音刺激；使用不同质地的织物对皮肤向心性摩擦进行触觉刺激、关节挤压、牵伸、关节摆动等。
康复锻炼的重要意义 
       在患者病情稳定后进行早期综合康复治疗可以促进神经系统关联联系快速建立，维持肌肉长度、关节活动范围，促进神经功能及患者肢体功能的恢复，将训练目标精细分布到训练中，用可视化的康复效果激励患者，形成良性循环。同时，要注重激发患者的康复欲望，激发陪护家属的信心，使患者、家属及医护人员形成合力，营造积极的康复环境，使患者达到最佳的康复效果。
传统康复必不可少
        针灸在脑损伤中也具有重要的作用，可以采用醒脑开窍法、调理髓海法、调理督脉法、平衡阴阳法、腕踝针法等，根据患者的不同症型，取不同穴位，增加脑血氧供应，有利于脑损伤的恢复，缩短昏迷时间，改善功能障碍。
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