“现在看病真的比以前方便了不少，疑难杂症不用再去大医院排队，家门口就能看名医。”在芜湖市鸠江区四褐山社区卫生服务中心，王阿姨对记者感慨地表示。这份实实在在的便利，正是芜湖市紧密型城市医疗集团建设带来的积极变化。

  自2023年6月被列为紧密型城市医疗集团建设试点城市以来，芜湖市第一人民医院（以下简称“芜湖一院”）积极响应国家号召，携手鸠江区、经开区等8家基层医疗机构，共同推进紧密型城市医疗集团建设，成立芜湖市第一城市医疗集团，致力于构建更加高效、便捷的医疗服务体系。

  经过一年的深入实践，芜湖一院作为牵头单位，带领成员医院不断创新，取得了显著成效，为辖区居民带来了实实在在的“健康福利”。

  资源下沉，家门口更有“医”靠

  在沈巷镇中心卫生院，当地居民刘善安的老伴因冠心病正在接受治疗。芜湖一院全科医学科主任苏钢在病床前耐心询问病情，每一个细节都不放过。刘善安感慨地说：“以前我们肯定要朝市里面大医院去，没想到现在家门口就能看好病，真的很方便！”

  沈巷镇中心卫生院自与芜湖一院开展医联体建设以来，按照上下联动、资源共享、合作共赢、共同发展的原则，共建了全科病区，由苏钢担任病区主任。

  因为其医疗技术水平高、临床经验丰富、对待患者态度好，当地很多居民都愿意来找苏主任看病。

  家住沈巷镇的方奶奶也是其中的受益者。因患有糖尿病，血糖控制不佳，又合并脑梗死、高血压等疾病，子女考虑到母亲岁数大，病情重，镇卫生院医疗条件有限，准备送母亲去市里大医院住院治疗，但在得知芜湖一院和沈巷镇中心卫生院共建了全科医学科病区后，便选择留在镇卫生院住院治疗。

  在苏钢和全体病房医护人员的悉心治疗和护理下，方奶奶经过8天的治疗后，血糖、血压得到了控制，肢体的活动也恢复得比较理想，顺利出院。方奶奶感慨地说：“苏主任每次来查房都非常耐心，对病人非常关心，特别负责任。家门口看病，还节省了不少费用，真是太好了！”

（集团总院苏钢主任在沈巷镇中心卫生院全科病区进行查房）

  据悉，2024年上半年，沈巷镇中心卫生院全科病区住院人次达338，人均住院费用不到2000元，相比市三级医院相同病种住院费用节省100多万元，医改效应显著。

  此外，在芜湖一院牵头组织下，沈巷镇中心卫生院消化内镜分中心还成立了“杨勇（消化内科）名医工作室”和“牛居辉（麻醉科）名医工作室”。每周都有消化内科、麻醉科专家前来开展无痛胃肠镜的检查和治疗技术。2024年上半年，该卫生院内镜分中心开展胃肠镜1251人次，其中无痛胃肠镜检查530人次，完成内镜下息肉切除等治疗211人次，开展远程病理诊断585人次。

（集团总院王万亮副主任医师在沈巷消化内镜分中心指导开展无痛胃肠镜检查）

  沈巷镇中心卫生院院长吕兴友表示，这样的医疗资源下沉极大方便了群众就医，老百姓的满意度得到了大幅提升。

  一系列务实的创新之举，让老百姓在“家门口”看好病的愿望正逐步成为现实。

  双向转诊，医者多跑路，群众少跑路

  紧密型城市医疗集团的建设是推动优质医疗资源下沉的重要举措，也是提升基层医疗服务综合能力的惠民之策。

  作为集团总院，芜湖一院积极选派资深专家、骨干力量对集团成员单位实施精准帮扶，通过专家坐诊、教学查房、培训讲座、案例分析、MDT等多种形式，迅速打通了医疗集团成员单位间的资源壁垒，实现了优质医疗资源共享，使双向转诊“医”路畅通。

  家住芜湖四褐山的陈大爷因咳嗽、胸闷和呼吸困难来到四褐山街道社区卫生服务中心就诊。社区卫生服务中心医生检查后发现陈大爷患有窦性心动过速和肺心病等基础性疾病，为进一步明确病因，需要做冠脉CTA及肺动脉CTA等检查才能确诊。由于社区卫生服务中心条件有限，中心主任第一时间联系了集团总院芜湖一院医疗资源下沉坐诊专家、心内科主任谢伟，通过绿色通道将陈大爷转诊到芜湖一院心血管内科。

  在芜湖一院，谢主任为陈大爷安排了冠脉CTA和肺动脉CTA检查。经过对症治疗，陈大爷的呼吸衰竭和胸闷症状得到了明显改善。在集团总院经过一周左右的治疗后，谢主任充分评估陈大爷病情，决定将其下转回鸠江区四褐山街道社区卫生服务中心进行延续性诊疗服务。

  集团总院与集团内成员单位无缝对接，真正实现了“医者多跑路，群众少跑路”。谢主任表示：“陈大爷已经脱离了危险期，且恢复情况良好，转回社区卫生服务中心既离陈大爷家更近，也节省了一定费用，我们每周去四褐山坐诊的时候，可以随时了解陈大爷病情变化，提出健康指导。”

（集团总院谢伟主任在四褐山街道社区卫生服务中心“名医工作室”坐诊）

  医防融合与一体化管理推动高效发展

  在紧密型城市医疗集团的建设过程中，芜湖一院通过一体化管理和医防融合工作实现了资源的优化配置和服务的高效整合，极大提升了区域内医疗卫生服务的整体水平。

  为了推动医防融合，芜湖一院与基层医疗机构建立了紧密的公共卫生服务协作机制，共同开展了一系列健康教育和疾病预防活动。

  未来芜湖一院将继续深化紧密型城市医疗集团的建设，进一步完善网格化服务体系，推动资源、责任、利益、管理的一体化发展。到2024年底，集团内将形成以居民为中心的一体化、连续性医疗卫生服务诊疗格局，确保每一位居民都能享受到便捷、高效的医疗服务。