市一院神经外科成功完成“天花板级”巨大脑膜瘤切除术

来源:神经外科 田磊 文/摄 余婕/编辑 李卫东、魏兆明、吴云霞/审核 发表时间:2025-04-09 08:35 浏览次数:270

近日,芜湖市第一人民医院神经外科团队在显微镜下历时8小时,成功地为一名患者全切除体积达65mm×41mm×57mm的蝶骨嵴巨大脑膜瘤。该手术因肿瘤毗邻嗅神经、视神经及颈内动脉、大脑中动脉等关键神经血管结构,号称“脑膜瘤手术难度天花板”。术后患者功能完好,无任何并发症,日前已康复出院,并赠送锦旗一面表示感谢,该手术成功完成标志着我院在复杂颅底肿瘤诊疗领域实现重大突破。

患者王某3年前因头部外伤头颅CT检查时意外发现颞底蚕豆大小占位,几次复查显示肿物稍有扩大,但因没有任何症状,未引起重视,也没有进一步检查。今年春节,子女发现其头痛、反应迟钝、嗅觉减退,前来我院做核磁共振检查发现肿瘤较1年前长大了20多倍,立即住院手术治疗。据主刀医生、神经外科主任李卫东介绍,蝶骨嵴脑膜瘤因生长位置深在、解剖关系复杂,历来是神经外科最具挑战性的手术之一。本例肿瘤不仅体积巨大,更与视神经、颈内动脉等重要结构紧密相连。“手术犹如在神经血管密布的雷区拆弹,任何细微偏差都可能导致失明、偏瘫甚至致命性大出血。”李卫东用“毫米级战场”形容此次手术的惊险程度。

神经外科团队采用先进显微镜的显微操作技术,借助激光辅助切除止血,历时8小时完成肿瘤全切。尤为可贵的是,在彻底切除肿瘤的同时,完好保护了患者所有重要神经功能,术后影像学检查证实无肿瘤残留。

此次手术的成功得益于神经外科、麻醉科、影像科、介入科、重症医学科等多学科团队的紧密配合。术前通过3D影像重建技术精准规划入路,脑血管造影了解肿瘤血液供应并进行部分栓塞减少术中出血,术中运用高倍放大显微镜显示组织结构,麻醉团队精准调控生命体征,术后重症监护团队实施个体化康复方案,构建起全流程安全保障体系。

“这类手术不仅考验主刀医生的显微操作功底,更检验整个医疗团队对复杂病情的综合应对能力。”神经外科袁静副主任医师强调,团队近年来在颅底肿瘤领域持续深耕,已建立包括术前三维建模、术中神经功能保护、术后加速康复等在内的完整诊疗体系。

此次手术的突破,标志着我院在显微神经外科技术、围手术期管理等方面达到国内先进水平。未来将继续推进亚专科建设,让更多复杂神经系统疾病患者在家门口就能获得高质量诊疗服务。


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