说到消化系统疾病，大家都不陌生，其覆盖范围广、病种多、复杂程度高、患者基数大……随着生活节奏的加快和市民对健康的追求，消化疾病的诊疗正日益受到重视。
       芜湖市第一人民医院的消化内科就是该类疾病诊疗的个中翘楚，它集临床医疗、教学、科研为一体，被评为市“十四五”医疗卫生重点专科。正如一院院长、学科带头人丁百静所言，“科室一直秉承高质量发展的理念，不断加强诊疗能力和专科特色，在区域影响力、社会服务面、创新发展等方面持续进步”。

“花开三朵”各有特色   内培外引人才济济

据介绍，一院消化内科经过多年的发展，架构完善，开设有专科门诊、专科病区、消化内镜中心、亚专科，共有病床50余张，推动成立了市消化病学专业委员会，与上海十院深度合作，建立了首个一站式的“消化疾病诊治中心”，成立两大上海名医工作室。
       科室目前细分三大亚专科，均特色鲜明，软硬实力兼备，炎症性肠病诊治，填补皖南空白；消化内镜诊疗微创精细，可筛查可治疗；胃肠功能及肠内营养治疗，前沿且具个性化。
       近年来，科室各项指标持续向好，门诊量、出院患者数、胃肠镜检查人次、内镜手术人次均大幅攀升，近三年患者满意度均高于98%。以2021年为例，年门诊量29247人次；年出院患者2066人次；年手术量1135台，微创手术占比8%，四级手术占比9.2%；患者满意度在99.4%以上。
       科室开展的特色医疗技术包括儿童胃肠镜诊疗、急诊内镜及镜下止血、异物取出术、早期消化肿瘤机会筛查等73项，其炎症性肠病诊治、内镜下内痔套扎、ERCP等技术全市领先，部分省内处于第一方阵。
       专科现有医生17人，护士22人，中级及以上职称占比达83%，硕士及以上学历占比达65%。学科带头人丁百静是市医学会消化病学分会主任委员、省消化内科和内镜质控中心主任，近5年发表论文9篇（SCI 3篇）、申报实用型发明专利1项。

炎症性肠病诊疗：硬核技术与人文关怀

疑难及危重症炎症性肠病（以下简称IBD）是三大亚专科之一，带头人刘萍为副主任医师、治疗组长。整个亚专科共有成员5名，高级职称2名。
       IBD是一种特发性肠道炎症性疾病，是一种迁延不愈的慢性疾病，病程中往往伴随有多种并发症，致残率较高，严重影响患者生活质量的同时，还给其带来了巨大的心理负担。之前，皖南地区没有针对性的专业诊治机构，2020年一院“刘占举工作室”的设立，填补了空白，刘占举教授是IBD国内知名的专家。
       如今，消化内科IBD检查项目完善，综合了传统药物、生物制剂、中药治疗、心理治疗等，现已完成相关诊疗及诊断824例，含中、重度112例，治疗有效率达80%。诊疗上硬核专业，服务上关爱温暖。刘萍主任介绍，科室长期开展患者的管理和宣教、健康公益等活动，建立了200多人的医患沟通群，线上线下服务不断，答疑解惑，提供饮食指导等。
       不仅如此，民革市一院支部还携手市慈善总会，创建了一个专业性的炎性肠病援助基金会，连接起患者和爱心企业。此举意义深远，既保障了我市炎性肠病患者的用药需求和健康权益，也营造了人间大爱的氛围。基金会现已救助近10名患者，帮他们渡过难关，重拾治病希望与生活信心，后面也将继续发扬救死扶伤的精神，坚持善款善用的原则，让全市更多的炎性肠病患者感受到社会的温暖。

消化内镜：早癌筛查有必要，微创治痔效果佳

2019年，一院就正式成立了消化内镜诊疗亚专科，常规开展“4E”技术，优势项目有早癌筛查、ESD、危险性上消化道出血的急诊内镜诊治等。同时，它还是芜湖市内镜质控中心挂靠单位及主任委员单位，带头人杨勇是市内镜质控中心委员兼秘书。
       杨主任表示，科室的一大特色是早期消化道肿瘤的内镜下诊断及治疗。通过染色+放大内镜与内镜下黏膜剥离术，近两年诊断癌前病变、早癌及原位癌226例，手术成功率100%。以胃癌为例，其预后与分期密切相关，早期胃癌的五年生存率可达90%以上。目前胃肠镜加病理活检仍然是早癌筛查的金标准，早诊早治，将肿瘤扼杀在萌芽状态。
       内镜下还能进行胆道、胰腺疾病的诊治，胆胰作为体内的“交通枢纽”，与多种脏器相连，对诊疗技术的要求很高。科室对于胆总管结石、胆道良恶性狭窄、急性胆道梗阻等有丰富的经验，可采用超声内镜治疗，“路径最短、损伤最小、精准度最高，尤其适用于位置复杂的病灶”，这在皖南地区也是相当前沿的技术。
       内镜下行内痔套扎、硬化治疗是一院的三新技术及科研项目，安全、微创解决患者痛苦，2019年至今已完成了127例。术后内镜复查痔核明显缩小，患者满意度高。

胃肠功能及肠内营养治疗：重建肠道微生态

第三个亚专科是胃肠功能及肠内营养治疗，带头人张慧是副主任医师。科室在胃肠动力障碍治疗方面，可进行功能检测、药物治疗及内镜治疗，对胃食管反流、顽固性便秘等有良好的效果。肠内营养治疗方面，可给予患者营养评估，予以个性化的肠内营养治疗，有效减少住院时间。
       在此基础上，还准备开展FMT治疗，重建肠道微生态系统。上海的“李宁名医工作室”也发挥了顾问作用，特别是其所擅长的粪菌移植技术，皖南地区还是空白，引入芜湖后，将给患者带来一个难得的治疗平台。
       消化内科的护理团队也是一大特色，因为内镜检查的日益增多，护士们的工作量也与日俱增，整理预约、准备器械、照护患者、叮嘱手术前后的注意事项等等，事无巨细。为了保证患者及时高效地完成检查，护士们几乎每天都加班加点，星夜下班从无怨言。她们服务患者温暖周到，业务上更是成果频出，曾发表多篇论文，护士长姜波和谈钰晗还分别申报了内镜检查识别卡、输液防脱卡套两项专利。

未来将建IBD区域诊治中心

采访中，丁百静院长表示，未来将建成本地区亚专科特色突出、综合实力强的消化内科疾病诊治中心，提升早期消化道肿瘤的诊治能力，延长患者生存期，提高患者生活质量。同时，建立芜湖IBD诊治中心，规范癌前状态、病变诊治及随访，降低域外就诊率。
       所有亚专科都将进行能力提升，内镜亚专科凸显消化道肿瘤早期诊断、胆胰疾病内镜综合诊治；IBD亚专科完成品牌打造，建立重症炎症性肠病区域诊治中心。
       人才梯队方面，“引进来”与“走出去”相结合，重视学历提升，对护理队伍加强专科化培养。借助长三角合作的资源优势、医院即将开展的临床药物研究中心、生物样本库等平台，提升临床科研能力。
       丁院长还强调，一院将不忘公益属性，做好社会服务，通过义诊、科普巡讲、培训等方式，将适宜技术推广到基层，让诊疗关口前移，引领、带动整个芜湖市的消化系统疾病诊疗水平提升，扎扎实实地为芜湖乃至皖江地区的广大患者提供更加安全、便捷、优质的诊疗服务，为全市医疗卫生事业作出贡献。