为96岁的高龄患者手术，通过低位直肠手术，让患者过上“体面的生活”，经过细心缜密的排除，诊断出不易察觉的小肠肿瘤……在芜湖市一院，胃肠外科全体医护人员的努力，让这里成为各种奇迹的诞生地。胃肠外科是市一院历史悠久、发展规模较大、学科特色鲜明的重点专科，在这里，除了精湛的医疗技术，尊重生命、尊重患者的医风，更让患者体会到不一样的人文关怀。  
以过硬的医技 让“刀尖跳舞”
 
       胃肠道疾病，特别是胃肠道的肿瘤疾病，很多都是老年人，在市一院的胃肠外科，很多都是七八十岁甚至以上的患者。所以胃肠外科的手术，往往要面临胃肠疾病治疗本身的风险和老人体质差、合并多种基础疾病的风险，医生的每一步操作，都关系着患者的生命。
       芜湖市第一人民医院胃肠外科主任，主任医师、皖南医学院教授项本宏、就是这样一位能够以高超的医技，使“刀尖跳舞”的人。曾经有一位96岁高龄的患者，结肠癌晚期并转移至肝，“但当时肿瘤并不是最紧迫的，最紧迫的是老人已经发生肠梗阻，”手术治疗迫在眉睫。谈到当时的状况，项主任心有余悸，“这么大年龄动手术，考验的绝不紧紧是我们胃肠外科一个科室的，而是整个医院的能力和实力。术前，我们邀请了所有相关科室进行了会诊，制定了详细的手术计划，确保手术万无一失。”
      即使做了周密的安排，项主任和团队仍不轻松，高龄患者的手术及麻醉风险、围手术期的风险等，都是摆在团队面前的一个个挑战。最终，在各科室的通力配合下，老人的手术非常成功，直到现在，老人的身体不错。 此次手术的成功，是胃肠外科多年来的技术沉淀，也是团队良好配合的再次验证。面对高龄手术患者，医护团队积累了大量宝贵经验，手术、麻醉技术和围手术期护理水平不断提升，极大提高了高龄患者的生活质量，得到患者和家属的一致好评。  
用人文关怀给患者“体面生活”
 
       近年来，我国结直肠癌的发病率越来越高，低位直肠癌约占到直肠癌的70%。以往，对超低位直肠癌治疗往往是将直肠和肛门“一刀切”，再经腹部造瘘、在腹壁排便。对此，项主任表示，患者术后会觉得非常痛苦，无法“体面的生活”。
       低位直肠癌是指肿瘤下缘距离肛缘小于7厘米，小于5厘米即称为超低位直肠癌。让项主任印象较深的是今年上半年前来就诊的一位患者，这位患者的肿块离肛门仅3厘米左右，“一般情况下，这个位置保肛的难度是非常大的。在与患者沟通中，患者情绪非常激动，表示自己还年轻，如果这个手术后没有了肛门，那他宁愿不手术。”然而，项主任给出的治疗方案是“既保命、也保肛”，要让患者日后过“体面的生活”。
      确定了低位保肛的治疗方案，先通过放化疗，使得肿块缩小，降低手术难度。随后，在邀请国内一流技术专家会诊下，市一院胃肠外科，成功对该患者实施了保肛切除肿瘤手术。一台不保留肛门的常规直肠癌根治术，一般2-3小时就能完成，而极限保肛手术做下来，往往就是一场“马拉松手术”，主要是直肠位于狭小的盆腔内，人体的盆腔就像一口锅，上宽下窄，而要在这口“锅”的最低位手术，空间极为受限。由于直肠与植物神经非常靠近、结构复杂，任何一点闪失都可能导致神经受损会导致患者出现生殖、排泄障碍，因此直肠癌手术极为困难。最终手术获得了成功，目前，患者愈后非常好。  
用精湛诊疗收获患者信任
 
        刘昌阔是芜湖市第一人民医院副院长，主任医师、教授、兼任儿童医学中心主任，同时也是一院胃肠外科这一重点培育专科的带头人。他举了个例子，今年上半年，一位女市民持续发烧、肚子痛，一直没有查出病因，“她也先后到周边大城市求医，针对诊断的病因，做了穿刺引流手术后，虽然不发烧了，但是她仍然经常肚子痛，用她自己的话说，好像是‘病根未除’。”刘昌阔说，大医院的医生总是安慰她先观察，保守治疗。后来经人介绍后，她来到了市一院胃肠外科。在市一院，刘院长医疗团队对其进行了CT、核磁共振和造影等相关检查，最终确认为多发性小肠间质瘤。查出病因，后面便是有针对性的治疗，经过规范治疗，目前该女士的术后情况非常好。“她也经常在她的朋友中宣传，本地医院医疗技术也值得信任。”对此，刘院长非常欣慰，他希望通过本地医生们的共同努力，为市民提供更优质的医疗服务，提升市民对本地医院的信任。
 
用优质资源打造王牌科室
 
       在业界，提到芜湖市一院胃肠外科，许多人都会竖起大拇指，无论是从科室力量配备，还是设备配置，都在芜湖市具有极高水平。学科带头人刘昌阔、科室主任项本宏，都具有丰富的临床经验。科室许多医生在业界都非常的有名。
       刘昌阔院长擅长肝胆胃肠外科疾病的诊治及各种微创治疗，是省医师协会外科分会常委、省医学会外科分会委员、市医学会外科副主任委员。他曾主持科研项目多项并获奖，2017年获中国医院协会医院科技创新二等奖1项等。市一院普外科主任医师项本宏，拥有中华医学会安徽省小儿外科学会常委，安徽省微创医学会肿瘤微创专业常委等头衔。他还是一位临床经验丰富的医师，从事外科临床工作30年，完成各级外科手术万余例。
     专家云集的胃肠外科，是芜湖市第二、三周期临床重点学科，同时，还是省十二五临床重点特色专科，市十三五临床重点扶持专科，芜湖市十四五临床重点培育扶持专科。在硬件设备上，该科拥有多套美国Stryker、德国STORZ高清腹腔镜及实时转播传输系统、Olympus电子十二指肠镜、Johnson超声刀及能量平台、智能肠套叠复位仪、多功能监护仪等多种高精医疗仪器设备。目前，该科室常规开展胃肠外科常见疾病如肠梗阻、腹膜后肿瘤、阑尾炎、疝气、痔瘘等疾病的诊治，常规开展消化道肿瘤——胃癌、胃肠间质瘤、结、直肠癌的规范化治疗等。特别是对直、结肠肿瘤，采取TME、CME技术及低位保肛手术，术中应用肿瘤阻断技术，提高患者术后的生活治疗。单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿疝和水溶性造影剂溶液加压灌肠诊治小儿肠套叠，是该科室的特色技术，不仅手术时间短，创伤小，而且恢复快，复发低，无手术疤痕。对常见的胃肿瘤、结直肠肿瘤、阑尾炎、疝气、痔等手术，该科室70%采用腔镜微创手术，极大缓解了手术对患者的伤害。在科研与教学上，也承担皖南医学院、安理工临床学院外科学的教学、多家医学院校实习生的带教及助理全科医师及全科转岗医师规范化培训工作。