近日,我院介入科团队连续成功完成了四台下肢静脉滤器置入及血管开通术。该技术的成功开展,标志着芜湖第一人民医院在下肢深静脉血栓治疗方面迈上新台阶。
4名患者均为高龄患者,最大年龄91岁,其中2名患者血栓形成时间超过20天,且均为髂外静脉起始段血栓,清除困难。在科内医师讨论后予以下腔静脉滤器置入后置管溶栓,手术期间患者下肢肿痛症状明显消失,造影提示血管开通满意,各项复查排除禁忌症后予以行下腔静脉滤器取出术。部分滤器在取出时即可发现滤器附壁血栓,可见下腔静脉滤器置入对预防肺栓塞的发生有较好效果。
静脉滤器形态像个滤网,好比放在患者血管内张开的“保护伞”,血栓如同埋在患者体内随时可能爆炸的“定时炸弹”。下肢深静脉血栓患者尤在急性期或溶栓、抗凝治疗期间,可能因深呼吸、剧烈咳嗽、排便、体位移动、揉挤患肢,造成深静脉系统内的血栓突发脱落堵塞肺动脉。滤器的重要作用就是在脱落途中将血栓有效拦截住,由此起到预防肺动脉栓塞的作用,使肺动脉栓塞发生率大幅降低,同时也为下一步手术取栓、药物溶栓提供了强有力的支持,使深静脉血栓得到更有效的治疗。
引起患者出现下肢深静脉血栓的高危因素有很多,比如手术、创伤、肿瘤、妊娠期等,如果患者属于深静脉血栓形成的高危人群,需要给予积极的防护措施,如可以事先使用抗凝药物,临床上常用的抗凝药物为低分子肝素钠,进行皮下注射,能很好的预防下肢深静脉血栓的形成。另外,患者还可以通过按摩,多下床活动,使用空气加压按摩仪按摩下肢,也能起到很好的预防下肢深静脉血栓形成的作用。一旦患者出现下肢深静脉血栓,需要给予积极的抗凝、溶栓治疗,患者才能恢复良好。
我院介入科自2003年成立,目前已常规开展肿瘤介入治疗及外周血管病变介入治疗,常态化开展急诊介入手术,为江城人民安康提供有力保障。
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