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健康促进: 畅享呼吸,远离慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)是呼吸系统的常见病多发病,根据2018年中国慢阻肺流行病学研究(大样本调查):40岁及以上人群的总体患病率为13.7%,估算我国患者人数近1亿,慢阻肺发病呈现高态势,目前慢阻肺已是中国居民第三大死因,约占呼吸系统疾病死亡的67%,根据世界卫生组织(WHO)的预测,到2030年,慢阻肺仍将是全球第三大死因,仅次于心血管疾病和癌症,表明其对人类健康的重大威胁,防治形势严峻。《健康中国2030规划纲要》明确了九大任务,其中加强对慢性病(如心脏病、糖尿病、慢阻肺等)的预防和早期诊断,提高慢病患者的管理水平就是核心任务之一,到2030年,大幅降低慢阻肺的死亡率和患病率,通过控烟、空气污染治理、早期筛查和基层医疗体系建设,实现更广泛的人群健康覆盖,助力健康中国战略。
慢阻肺起病隐匿,早期症状不典型,等到有明显症状时,患者的病情往往已比较严重,所以慢阻肺也被称为“沉默的杀手”,许多人只听说过老慢支、肺气肿,却不了解慢阻肺,他们在出现慢性咳嗽、咳痰或呼吸困难等症状时,并没有给予重视,殊不知,这些症状可能是肺功能下降的信号。世界卫生组织(WHO)关于病死率和死因推测数字显示,随着吸烟率的上升和人口老龄化加剧,慢阻肺的患病率在将来40年将连续上升,推测至 2060年死于慢阻肺及其相关疾病患者数超过每年540万人。
那么,普通人如何更好的保护肺脏,维护健康,预防慢性阻塞性肺疾病的发生和发展呢?我们需要做到以下几点:
1. 控烟:吸烟是慢阻肺的主要危险因素,约80%的慢阻肺患者有长期吸烟史。有效的控烟措施可以显著降低慢阻肺的发生率。对吸烟者而言,最有效的预防措施是戒烟。无论戒烟时年龄多大,均能减少慢阻肺的风险;实施控烟政策,加强公共场所禁烟、宣传控烟知识等政策,减少吸烟率。
2.改善空气质量:天气条件好的时候,要勤开窗通风,减少室内有害气体和有害颗粒,从而可以减轻气道和肺的不适反应。雾霾的条件下室内应积极应用新风除霾设施,室外活动应该佩戴N90等高过滤性的口罩。新装修的家庭应积极去除甲醛。冬天天气干燥寒冷,应减少外出,室内应用加湿器增加空气的湿度,采取必要的取暖的措施,增加室内的温度。
3. 避免职业暴露:某些职业暴露(如矿工、建筑工人、农民、化学工人等)会增加患慢阻肺的风险。有效的职业防护措施可以减少职业相关的慢阻肺风险,诸如佩戴防护设备:在有害气体或粉尘环境中工作时,佩戴适当的防护口罩和呼吸防护设备;改善工作环境:优化工作环境,减少有害物质暴露,并定期进行职业健康检查。
4.积极锻炼身体,增强免疫力:从事力所能及的体育活动,积极锻炼身体,增加心肺的循环呼吸功能,对于慢阻肺一定有所裨益。适当的体育运动,还能增强身体的免疫力,“正气存内,邪不可干”,可以预防慢阻肺在内的多种疾病的发生和发展。
5.积极接种流感疫苗和治疗感冒:冬季是呼吸道疾病的高发季节,应积极接种流感疫苗,尤其是老年人、儿童和慢阻肺的易感人群,通过接种疫苗,增加免疫力,减少流感和急性上呼吸道感染的发生,从而避免慢阻肺的发生和发展。如果发生了感冒,应该注意休息,多饮水,积极用药治疗,避免疾病加重诱发慢阻肺。
6. 提高早期筛查:早期诊断和干预是慢阻肺预防的重要环节。通过早期筛查,能够及时发现潜在的慢阻肺患者,并采取干预措施,建议40岁以上有吸烟史或暴露于空气污染的高危人群,应定期进行肺功能检查;呼吸功能检测:采用简单的肺功能测试(如肺活量测试)进行早期筛查。
7.提高公众健康意识:增加公众对慢阻肺的认识,可以提高对疾病预防的重视,诸如普及健康教育:通过媒体、学校、社区等渠道宣传慢阻肺的危险因素、症状和预防方法;倡导健康生活方式:鼓励健康的饮食习惯和定期运动,倡导远离烟草和有害气体。
8.积极用药预防慢阻肺的急性发作:慢阻肺具有患病周期长、反复急性加重、有多种合并症,严重影响中老年患者的预后和生活质量。如果已经患有慢阻肺,则应该遵照医嘱规律用药,积极治疗慢阻肺,预防慢阻肺急性病情发作,减少住院率,改善预后,提高生活质量。
通过这些综合性的预防措施,可以有效降低慢阻肺的发病率和死亡率,改善人群健康状况。尤其是控制吸烟、改善空气质量和加强早期筛查是最为关键的干预点,建议40岁以上的人群将肺功能的评估作为常规的检查项目,从而可以早发现、早治疗慢阻肺。让我们足够重视自己的肺部保健,远离慢阻肺的困扰,获取健康的生命状态!
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