带状疱疹是由病毒感染所致的一种神经皮肤性疾病,民间俗称蜘蛛疮,亦名蛇串疮、火带疮、蛇缠疮、蛇丹等。最突出的临床特点为成簇的水疱疹伴剧烈的神经痛。多发生于50岁以上的老年人。在目前医疗条件下,约有30%以上的患者会留下后遗神经痛,轻的痛数月,重的痛数年,患者苦不堪言,此病已成医学难题,俗称“不死的顽症”。市一院康复科采取局部注射的方法治疗带状疱疹神经痛效果非常显著,有的患者注射完当日即感疼痛减轻很多,轻松入睡。
带状疱疹患者为什么会留下后遗症,而且会让人痛不欲生?
带状疱疹病毒侵犯了神经感觉支,发生神经严重变性甚至损毁,引起感觉疼痛的阈值降低,痛觉超敏,故发生带状疱疹神经痛。以下情况的患者更容易发生带状疱疹后遗神经痛:①年龄大于60岁及以上的老年人;②有糖尿病,高血压,肾脏病;③抵抗力低下;④曾患过肿瘤等患者遗留神经痛的机会较其他患者大大增高,据报道有50-75% 的患者会发生带状疱疹后遗神经痛。所以这些患者尤其要重视在早期更积极的控制病情,改善疼痛,尽量避免遗留后遗神经痛。
怎样防止出现带状疱疹后遗神经痛呢?
最重要的尽早明确诊断积极系统的治疗,尽早足量足疗程抗病毒治疗,增强免疫力,应用营养神经药物,稳定基础疾病及预防并发症治疗,清淡饮食,足够睡眠。不要将疱疹抓破或抠破,防止发生感染加重症状。根据医师经验决定是否应用激素治疗。
带状疱疹后遗神经痛如何治疗?
以往常用的方法为口服抗神经痛的药物,但是副作用较大,很多患者尤其是老年人不能耐受。针灸、理疗、中药等对一部分患者有效。我院康复科采用疼痛区局部注射的方法,根据带状疱疹感染的不同时间段采取不同的治疗方法:感染的超早期采用神经调控和控制炎症的方法在疱疹侵犯区域进行治疗,超早期大部分患者可以通过一次治疗疼痛即可减轻八九成,病程较长的患者需要继续治疗数次。对已经遗留带状疱疹神经痛的患者采取另外一种注射技术,通过在痛区局部注射,治疗后2-3天开始起效,止痛效果逐渐增强,同时口服的止痛药物可以逐渐减量直至停药。临床治疗大量的患者疗效显著,患者非常满意。
春季如何预防带状疱疹发生呢?
一、增强体质
增强体质,提高机体免疫力。老年人应坚持适当的户外活动或参加体育运动,以增强体质,提高机体防御疾病的能力。
二、预防感染
感染是诱发本病的原因之一。老年患者应预防各种疾病的感染,尤其是在看秋季节,寒暖交替,要适时增减衣服,避免受寒引起上呼吸道感染。此外,口腔、鼻腔的炎症应积极给予治疗。
三、防止外伤
外伤易降低机体的抗病能力,容易导致本病的发生。因此老年患者应注意避免发生外伤。
四、增进营养
老年人应注意饮食的营养,多食豆制品,鱼、蛋、瘦肉等富自蛋白质的宝物及新鲜的瓜果蔬菜,使体格健壮,预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。
专家简介:

纪红:芜湖市第一人民医院康复医学科主任,副主任医师,医学硕士,芜湖市物理医学与康复学会秘书,安徽省养生与康复学会委员,浙江大学医学硕士。曾在辽宁省康复中心,复旦大学附属华山医院,浙江省残疾人康复指导中心,浙江大学附属第二医院进行学习。擅长神经系统疾病及骨科疾病康复评定及治疗,尤其擅长肉毒毒素注射治疗肌张力障碍性疾病,采用增生疗法注射治疗慢性疼痛临床效果满意。
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