市一院救治肥厚性幽门狭窄新生儿

来源:儿童外科 方兴贵/文 李飞/摄 余婕/编辑 魏兆明、吴云霞/审核 发表时间:2025-04-03 18:02 浏览次数:113

新生儿出生后随着喂养量的增加,体重应该是逐渐增加的,然而近日,我院儿科门诊接待了一名出生仅27天的新生儿,体重不增反降,以至于“骨瘦如柴”。不但如此,该患儿就诊时生命气息微弱,随时都可能有生命危险。

据了解,该患儿出生时体重2690克,出生后逐渐出现喂养问题,喝完奶后呕吐,家长误认为是正常的溢奶现象,一直未引起重视,直到孩子情况越来越差,不能喝奶、嗜睡、小便量极少等。新生儿科接诊后收入院,称量体重仅2280克,化验血检查提示为重度贫血、重度低钠低氯低钾血症、代谢性碱中毒、肾功能损害等。经过积极的纠正电解质紊乱、营养、输血等治疗后,患儿状态明显好转。但根本问题还不明确,为了进一步明确患儿出生至今不间断呕吐的病因,儿童外科方兴贵副主任医师会诊后考虑为先天性肥厚性幽门狭窄,予以上消化道造影检查,确诊为幽门狭窄。只有诊断明确了,才能对症下药,在患儿全身状况调整好后,儿童外科在麻醉科、NICU的密切协作下,为患儿实施了腹腔镜下幽门环肌切开术,术后恢复良好,正常进奶后无呕吐,出院时体重增至3600克。由住院时的“骨瘦如柴”,摇身变成了小“胖嘟嘟”。

 

肥厚性幽门狭窄是新生儿常见的一种消化道畸形疾病,临床表现为呕吐、脱水、营养不良等。对于出生后经常呕吐的婴幼儿,不要简单的就认为是喂养问题,还是要及时去医院就诊,排除可能存在的疾病。

市一院儿童医学中心是安徽省“十四五”重点建设专科、芜湖市重点学科、芜湖市高峰学科,学科亚专科齐全,有儿童呼吸内科、儿童神经内科、儿童消化内科、新生儿科、儿童外科、儿童康复科、儿童口腔科等等。2025年3月加入由安徽省儿童医院牵头成立的国家儿童区域医疗中心儿童专科联盟(合肥),我院作为联盟副主席单位,将进一步提高本地区儿童疾病的诊治能力,更好的服务广大患儿。


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